Феморальды мойын жүйесі FNS

Жамбас сүйегінің сынықтары үшін динамикалық тұрақтылық

Жамбас сүйегінің тұрақсыз сынықтары үшін біріктірілген имплант шешімі айналуға қарсы пышақ, динамикалық қысу бұрандасы, және құлыптау тақтайшасы бір реттелген жүйеде. Субхондральды қолдау арқылы белсенді соғуды, бақыланатын коллапсты және мультипланарлы қаттылықты қамтамасыз етеді.

негізгі Highlights:
✓ Айналуға қарсы пышақ: 5.8 мм титан имплантаты жоғарғы бас фрагментін бекітеді (90%↑ бұралу қаттылығы)
✓ Динамикалық сырғымалы ядро: Реттелетін 25–55 мм кідіріс бұрандасы басқарылатын сынықтарды реттеуге мүмкіндік береді (≤3.5 мм)
✓ Анатомиялық құлыптау тақтасы: Бүйірлік жамбасқа дейін алдын ала контурланған; 3–5 құлыптау саңылаулары → ↑ дистальды бекіту
✓ Минималды инвазивтілік: Біріктірілген аспаптармен бір тілікпен енгізу
✓ Материалдық тұтастық: Ti-6Al-4V қорытпасы (ASTM F136) шаршауға төзімділік үшін >500,000 XNUMX цикл

Мақсатты көрсеткіштер:

Паувель III тік сан сүйегінің мойын сынықтары
Жатыр мойнының негізгі және ұсақталған трансцервикалды сынықтар
Біріктірмеу/имплантацияны қайта қарау жағдайлары
Интертрокантериялық сынықтың кеңеюі

Феморальды мойынды бекітуді қайта ойлап табу – үш маңызды функция, бір болжамды нәтиже.

Феморальды мойын жүйесінің құрамдас бөліктері

Болт: Пластинаға мықтап бекіту арқылы бұрыштық тұрақтылықты қамтамасыз етеді.
Пластина (құлыптау бұрандасы бар): Бұрыштық тұрақтылықты және қауіпсіз бекітуге арналған платформаны ұсынады.
Айналуға қарсы бұранда (ARScrew): Айналу тұрақтылығын қамтамасыз етеді және фемор басының айналуын болдырмайды.
Қосымша қорғаныс жеңі: ARS бұрандасын енгізуді жеңілдетеді.
FNS үшін арнайы құралдар жинағы

Жоқ	сипаттамасы	Ерекшелігі	материал
1	FNS құлыптау тақтасы	1 тесігі	Титан қорытпасы
2	FNS құлыптау тақтасы	2 тесік	Титан қорытпасы
3	Айналуға қарсы бұранда	6.5x80mm	Титан қорытпасы
4	Айналуға қарсы бұранда	6.5x85mm	Титан қорытпасы
5	Айналуға қарсы бұранда	6.5x90mm	Титан қорытпасы
6	Айналуға қарсы бұранда	6.5x95mm	Титан қорытпасы
7	Айналуға қарсы бұранда	6.5x100mm	Титан қорытпасы
8	Айналуға қарсы бұранда	6.5x105mm	Титан қорытпасы
9	Айналуға қарсы бұранда	6.5x110mm	Титан қорытпасы
10	Айналуға қарсы бұранда	6.5x115mm	Титан қорытпасы
11	болт	10x80mm	Титан қорытпасы
12	болт	10x85mm	Титан қорытпасы
13	болт	10x90mm	Титан қорытпасы
14	болт	10x95mm	Титан қорытпасы
15	болт	10x100mm	Титан қорытпасы
16	болт	10x105mm	Титан қорытпасы
17	болт	10x110mm	Титан қорытпасы
18	болт	10x115mm	Титан қорытпасы
19	Бекіту бұрандасы	5.0x26mm	Титан қорытпасы
20	Бекіту бұрандасы	5.0x28mm	Титан қорытпасы
21	Бекіту бұрандасы	5.0x30mm	Титан қорытпасы
22	Бекіту бұрандасы	5.0x32mm	Титан қорытпасы
23	Бекіту бұрандасы	5.0x34mm	Титан қорытпасы
24	Бекіту бұрандасы	5.0x36mm	Титан қорытпасы
25	Бекіту бұрандасы	5.0x38mm	Титан қорытпасы
26	Бекіту бұрандасы	5.0x40mm	Титан қорытпасы
27	Бекіту бұрандасы	5.0x42mm	Титан қорытпасы
28	Бекіту бұрандасы	5.0x44mm	Титан қорытпасы
29	Бекіту бұрандасы	5.0x46mm	Титан қорытпасы
30	Бекіту бұрандасы	5.0x48mm	Титан қорытпасы
31	Бекіту бұрандасы	5.0x50mm	Титан қорытпасы
32	Бекіту бұрандасы	5.0x52mm	Титан қорытпасы
33	Бекіту бұрандасы	5.0x54mm	Титан қорытпасы
34	Бекіту бұрандасы	5.0x56mm	Титан қорытпасы
35	Бекіту бұрандасы	5.0x58mm	Титан қорытпасы
36	Бекіту бұрандасы	5.0x60mm	Титан қорытпасы

Феморальды мойын жүйесі: сынған жамбасқа арналған шешім

Сан сүйегінің мойын жүйесі (СМЖ) - өсу пластинкалары біріккен ересектер мен жасөспірімдерде сан сүйегінің мойын сынықтарын күшейтілген бекітуді қамтамасыз етуге арналған медициналық құрылғы.

Феморальды мойын сынығын жақсарту

Феморальды мойын жүйесі (FNS) феморальды мойын сынықтарын ішкі бекітудегі маңызды эволюцияны білдіреді. Дәстүрлі әдістердің биомеханикалық қиындықтары мен клиникалық кемшіліктерін шешуге арналған (мысалы, кануляцияланған бұрандалар немесе динамикалық жамбас бұрандалары) FNS мыналарға негізделген жеңілдетілген, біріктірілген шешім ұсынады:

Оңтайландырылған биомеханика: Басқарылатын қысу үшін жылжымалы лаг механизмін а арнайы айналуға қарсы имплант (әдетте біріктірілген деротация бұрандасы немесе пышақ) бір, төмен профильді импланттың ішінде.
Интрамедуллярлық тұрақтандыру: Феморальды білікке кіретін дистальды құлыптау механизмі тұрақтылықты арттырады, әсіресе тұрақсыз сынық үлгілері немесе остеопороздық сүйектер үшін маңызды.
Минималды жұмсақ тіндердің бұзылуы: Бағыттау сымының дәлдігі және бір кірістіру нүктесі бар аз инвазивті тәсілді пайдаланады.
Бейімділік: Жылжымайтын I/II бақтан күрделі ығысқан үлгілерге (III/IV бақ) дейін сан сүйегінің мойын сынуы түрлерінің спектрін орналастыруға арналған және функционалдық талаптары жоғары жас пациенттерге, сондай-ақ ерте мобилизация үшін тұрақты бекітуді іздейтін егде жастағы емделушілерге жарамды.
тиімділігі: Стандартталған аспаптар процедуралық болжамдылық пен тиімділікке ықпал етеді.

FNS тарихи опциялармен салыстырғанда жоғары айналу бақылауын, сенімді фрагментаралық қысуды және жақсартылған жалпы тұрақтылықты қамтамасыз ету арқылы нәтижелерді жақсартуға бағытталған.

Көрсеткіштер

Феморальды мойын жүйесі (FNS) қаңқасы жетілген емделушілерде жамбас мойны сынықтарын ішкі бекіту үшін көрсетілген:

Жаңа сынықтар:
- Жылжымайтын (I және II бақ) сан сүйегінің мойын сынықтары.
- Анатомиялық редукцияны және тұрақты ішкі бекітуді қажет ететін ығысқан (III және IV бақ) сан сүйегінің мойын сынықтары.
- Жатыр мойнының сан сүйегінің мойынының сынуы.
Ревизиялық хирургия: Сан сүйегінің мойын сынықтарын бұрынғы сәтсіз бекітуді тұрақтандыру (мысалы, бұрандалы кесу).
Кәсіподақтар және кәсіподақтар: Қайта қарауды бекітуді және қысуды қажет ететін таңдалған жағдайлар.
Патологиялық сынықтар: Түпкілікті емдеу орынды болған кезде феморальды мойын аймағындағы алдағы немесе нақты патологиялық сынықтарды тұрақтандыру.
Остеопениялық/остеопороздық сүйек: Арнайы әзірленген мүмкіндіктер (дистальды құлыптау, айналуға қарсы) бұзылған сүйек сапасының тұрақтылығын арттырады.

Қарсы көрсеткіштер

FNS қолдану пациентті мұқият таңдауды және тәуекелдерді бағалауды талап етеді:

Белсенді жергілікті немесе жүйелі инфекция: Имплантантпен байланысты инфекция қаупі.
Қаңқаның жетілмегендігі: Жүйе өсу тақталары ашық емделушілерге арналмаған.
Аяқтағы ауыр қантамырлық немесе неврологиялық жеткіліксіздік: Ауданда элективті хирургияға қарсы.
Сүйектің ауыр жоғалуы немесе сүйек қорының жеткіліксіздігі: Проксимальды (феморальды басы/мойын) немесе дистальды (феморальды білік) сенімді бекітуге қол жеткізу мүмкін болмаған жағдайда.
Имплантация материалдарына аллергия: Титан қорытпасына немесе басқа компоненттерге жоғары сезімталдық.
Сәйкес келмейтін пациент: Операциядан кейінгі салмақты көтеру шектеулері мен оңалту хаттамаларын орындай алмайтын немесе орындағысы келмейтін пациенттер.
Хирургиялық тәжірибенің болмауы: Минималды инвазивті әдістер, сынықтарды азайту және FNS аспаптарында арнайы дайындықты қажет етеді.

FNS қолдану туралы түпкілікті шешім хирургтың сынықтың нақты үлгісін, пациент факторларын және басқа емдеу нұсқаларымен салыстырғанда жарамдылығын бағалауына негізделуі керек.

Хирургиялық техника

FNS арнайы құралдармен жеңілдетілген аз инвазивті әдісті пайдаланады:

1.Операция алдындағы жоспарлау

- AP/Бүйірлік жамбас рентгенографиясы мен ықтимал КТ сканерлеуіне егжей-тегжейлі шолу.
- Анатомия мен сынық геометриясына негізделген имплант өлшемін анықтау.
- Оңтайлы кіру нүктесі мен траекториясын анықтаңыз.

2. Пациенттің орналасуы

Сынық үстелінде немесе радиолюцентті операциялық үстелде жату; азайту үшін қолданылатын тартым. Кедергісіз флюроскопиялық қолжетімділікті қамтамасыз етіңіз (AP, латеральды және шынайы бүйірлік көріністер маңызды).

3. Сынықты азайту

Флюроскопиялық бақылаумен анатомиялық редукцияны алыңыз (сәтті бекіту үшін маңызды). Алдымен жабық қысқарту әрекеті жасалды; қажет болса, кішігірім алдыңғы тәсіл арқылы ашық редукция.

4.Бағыттау сымын кірістіру және енгізу нүктесі

Негізгі белгі: кіру нүктесі әдетте пириформис шұңқырына сәл бүйірлік немесе үлкен трокантер ұшы аймағында (жүйеге байланысты).
К- сымын флюроскопия астында АП және шынайы бүйір көріністерінде фемор мойны мен басының орталықта оңтайлы орналасуын растаңыз.

FNS құрастыру және кірістіру

Бағыттаушы сымның үстіндегі градуирленген гильзаларды пайдаланып тереңдікті өлшеңіз.
Проксимальды жамбасты дайындаңыз (жүйе дизайнына сәйкес арнайы арналарды бұрғылаңыз/қайталаңыз).
FNS имплантын (кешіктірілген бұранда, айналуға қарсы компонент, пластина/бөшке бөлімі) кірістіргішке жинаңыз.
Жиналған FNS құрылғысын бастапқы бағыттаушы сым арқылы алдын ала өлшенген тереңдікке салыңыз.
Имплантаттың оңтайлы орналасуын флюроскопиялық жолмен растаңыз (бұранда үшін өте маңызды ұштық қашықтық).

Дистальды бекіту және құлыптау

Дистальды пластинаны/бөшке сегментін бүйірлік жамбас қыртысына бекітіңіз.
Дистальды құлыптау бұрандаларын (әдетте бір немесе екі) мақсатты бағыттауыш арқылы салыңыз.

Қысу және соңғы құлыптау

Сыну орнына кірістіргіш арқылы басқарылатын қысуды қолданыңыз.
Бұранданың ағытылуын болдырмау үшін бөшке ішіндегі бұранданы бекіту механизмін түпкілікті қатайту.
Айналуға қарсы импланттың құлыптау механизмін соңғы қатайту.

Соңғы тексеру және жабу

Толық динамикалық флюроскопия кезінде сынықтың азаюын, импланттың орналасуын және тұрақтылығын растаңыз.
Бағыттауыш сымдар мен кірістіргішті алыңыз.
Қабаттардағы тіліктерді жабыңыз.

Операциядан кейінгі басқару

Сынық тұрақтылығымен және хирург хаттамасымен анықталған шұғыл қорғалған салмақты көтеру күйі.
Стандартты жара күтімі.
Оңалту жамбас қозғалысы мен күшін қалпына келтіруге бағытталған.
Біріктіру және имплантация жағдайын бақылау үшін рентгенограммалармен үнемі бақылау.

маңызды:* Хирургтер керек Қолданылатын нақты FNS жүйесі бойынша арнайы процедуралық оқытудан өтіңіз және нақты қадамдар, ескертулер және аспаптар туралы мәліметтер алу үшін өндірушінің егжей-тегжейлі Пайдалану нұсқауларынан (IFU) кеңес алыңыз.*

Жауапкершіліктен бас тарту: Мұнда берілген ақпарат денсаулық сақтау саласындағы білікті мамандарға арналған жалпы шолу болып табылады. Бұл емес өндірушінің пайдалану жөніндегі ресми нұсқауларын (IFU), арнайы хирургиялық дайындықты немесе хирургтың тәуелсіз клиникалық пікірін алмастыратын құрал. Өнімнің сипаттамалары, көрсеткіштері, қарсы көрсетілімдері, ескертулері, сақтық шаралары және егжей-тегжейлі хирургиялық әдістер арнайы FNS жүйесі мен өндірушіге байланысты өзгереді. Кез келген процедурадан бұрын қолданылатын нақты өнім үшін әрқашан расталған IFU және хирургиялық техника нұсқауларын қараңыз. Белгіден тыс пайдалану тән тәуекелдерді тудырады және мұқият қарастырылуы керек.

туралы Біз - CHG